Esiste una relazione forte ma poco conosciuta tra Colangite Sclerosante Primitiva (CSP) e malattia infiammatoria intestinale (MICI). La teoria dell'intestino ‘permeabile’ implica che i batteri o metaboliti tossici traslochino dalla mucosa intestinale infiammata nella circolazione portale causando danni al fegato e alle vie biliari. Inoltre, è stato ipotizzato che l'alterazione del microbiota intestinale possa influenzare il decorso clinico e biochimico della CSP.
L'enterococco presente nel microbiota intestinale, organismo sensibile alla vancomicina, potrebbe contribuire all'infiammazione cronica intestinale e biliare attraverso enzimi che danneggiano la barriera intestinale, e portare alla traslocazione dall’intestino di cellule infiammatorie che colonizzano altri organi tra cui fegato e vie biliari. Recentemente, l'enterococco è stato riscontrato nella bile di pazienti con CSP che hanno un decorso più aggressivo.
È stato riportato che l'uso di vancomicina orale, un antibiotico glicopeptidico, è associato al miglioramento dei sintomi clinici e delle anomalie di laboratorio nei pazienti con CSP; tuttavia, mancano studi prospettici su pazienti adulti e giovani adulti in Europa.
Il Centro delle Malattie Autoimmuni di Monza ha pertanto disegnato un trial clinico, randomizzato, controllato con placebo della durata di 6 mesi per confermare la sicurezza e l'efficacia della vancomicina orale nei pazienti affetti da CSP. Le conoscenze acquisite da questo studio clinico ci aiuteranno a determinare se il farmaco debba essere considerato come un'opzione di trattamento efficace e sicura nei pazienti affetti da CSP. Inoltre, l'uso delle tecnologie all'avanguardia di questo studio (sequenziamento dei germi fecali, dosaggio dei metaboliti nel sangue e nelle feci, l’intelligenza artificiale applicata alle risonanze magnetiche) farà luce sulla relazione tra il microbioma intestinale, gli acidi biliari, e gli immuno-mediatori nella CSP.
Alcuni dettagli
- Struttura proponente Fondazione IRCCS San Gerardo dei Tintori
- Reparto: Gastroenterologia
- Responsabile studio: Prof Marco Carbone, Prof Pietro Invernizzi, Dott.ssa Laura Cristoferi
- Molecola: vancomicina orale
- Fase di sperimentazione: fase IIa/IIb
- Criteri di inclusione: Colangite sclerosante primitiva dei grossi dotti e fosfatasi alcalina >=1.5 volte i valori normali, con o senza malattia infiammatoria intestinale (MICI)
- Criteri di esclusione: cirrosi scompensata, MICI non controllata e/o in terapia immunosoppressiva per MICI
I pazienti che hanno una diagnosi di Colangite Sclerosante Primitiva, che rientrano nei criteri di inclusione possono candidarsi per entrare nella sperimentazione inviando una email a Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.
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Puntata incentrata sul tema dell'alimentazione antinfiammatoria, la terza stagionale di AMAF LIVE andata in diretta streaming sulla pagina Facebook della nostra Associazione.
Alessandra Moscioni, vicepresidente Amaf Onlus, ha introdotto l'ospitata col dottor Francesco Lampugnani, biologo-nutrizionista specialista in farmacologia: un'interessantissima carrellata di informazioni, consigli e modalità corrette per quanta riguarda la nostra alimentazione, che inevitabilmente riguarda anche le patologie legate alle malattie rare-autoimmuni del fegato.
Di seguito potrete rileggere le slide presentate dal dottor Lampugnani, e rivedere anche la puntata.
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Si è svolto nella serata di martedì 22 novembre 2022 un evento musicale organizzato dall'Associazione Civediamolà, che ha avuto come scopo quello di sostenere e far conoscere la realtà di Amaf Onlus Monza.
Con la superba prestazione canora del maestro Fabio Concato, il concerto realizzato presso il Teatro di Sasso Marconi ha avuto un enorme successo.
Sul palco, durante la serata, è salito anche il nostro presidente Davide Salvioni che ha voluto ringraziare per l'evento benefico: "A nome di Amaf ci tengo a ringraziare di cuore l'Associazione Civediamolà e l'amministrazione comunale di Sasso Marconi. E' stata una serata bellissima, nonchè davvero emozionante".
